射精障礙困擾廣大男性

    連云港建國醫(yī)院介紹有關(guān)射精障礙：
【射精障礙概述】 　　 　　
    射精障礙是指男性在性欲興奮潮過程中精液不能正常排除的一種病理狀態(tài)。性欲、勃起、性交、性潮、射精是男子性功能系列連鎖反應(yīng)，射精功能障礙常見有早泄、不射精及逆行射精。 　　 　　
    男性的生殖器官由生殖腺(睪丸)、管道(附睪、輸精管、射精管、尿道)和附性腺(精囊、前列腺、尿道球腺、尿道旁腺)組成。在神經(jīng)-內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)下，各射精器官通過協(xié)調(diào)運(yùn)動來完成泌精和射精功能。

【射精障礙病因】 　　 　　
    早泄：是指性交或手淫急于達(dá)到性滿足，勃起持續(xù)時(shí)間短或在勃起消失之前完成性交。前列腺炎、精阜炎及泌尿生殖器炎癥可導(dǎo)致早泄的發(fā)生。早泄一般分為功能性和器質(zhì)性兩類。 　　 　　
.功能性因素：往往缺乏婚前性教育，性知識缺乏而視性交為淫穢，新婚緊張情緒，妻子的冷漠，性生活環(huán)境差，怕懷孕，工作勞累，心理創(chuàng)傷等均可導(dǎo)致功能性不射精癥。包皮過長或包莖使陰莖頭對刺激不敏感也可成其病因。 　　 　　
.器質(zhì)性因素：神經(jīng)系統(tǒng)病變使中樞或周圍神經(jīng)的刺激沖動不能傳導(dǎo)至射精中樞或不足以激活射精中樞。大腦側(cè)葉病變或切除、脊髓損傷、腰交感神經(jīng)損傷與切除、盆腔手術(shù)等均可導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)的沖動減少或中斷；內(nèi)分泌功能低下（垂體、性腺、甲狀腺病變等）及陰莖本身病變（陰莖硬結(jié)、嚴(yán)重尿道下裂）也可能影響射精功能；射精管梗阻較少見，可為先天性閉鎖或后天性骨盆骨折、手術(shù)損傷精阜及射精管等。 　　 　　
    逆行射精：逆行射精是指在性交過程中,陰莖能夠勃起堅(jiān)硬,但在出現(xiàn)性欲潮時(shí),不能射精或不能在女性陰道內(nèi)射精,達(dá)不到性欲潮,在陰莖勃起一段時(shí)間后,就慢慢變軟下來而恢復(fù)正常。 　　 　　
.動力學(xué)因素：先天性或后天性病變造成膀胱頸收縮功能失調(diào)而導(dǎo)致精液逆流，如先天性寬膀胱頸及術(shù)后天性內(nèi)腔鏡或開放性膀胱頸切開或Y-V成形術(shù)。糖尿病引起自主神經(jīng)病變、交感神經(jīng)切除術(shù)、小劑量交感神經(jīng)阻滯劑?？砂l(fā)生逆行射精，如服用利血平、呱乙啶使平滑肌收縮無力而出現(xiàn)精液逆流。 　　 　　
.梗阻性因素：尿道外傷所致膜尿道狹窄及各類炎性尿道狹窄，長期排尿困難使近端尿道擴(kuò)張，膀胱頸張力下降，遠(yuǎn)端阻力增加而導(dǎo)致逆行射精。 　　 　　
【診斷】 　　 　　
    早泄：早泄的標(biāo)準(zhǔn)尚有爭議。目前通常認(rèn)為在陰莖進(jìn)入陰道之前、正在進(jìn)入或剛插入即發(fā)生射精，稱為早泄。醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)調(diào)查人結(jié)果，性交持續(xù)～min居多。短者僅～min，長者可達(dá)～min，可見個(gè)體差異很大。所以無論射精快慢，只要不影響夫妻雙方對性快感的體驗(yàn)就不能稱為早泄。