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      男性射精障礙分哪些類型?建國指出:射精是一種十分復雜的反射過程,是中樞神經,外周神經,交感和副交感神經、性腺內分泌和生殖器官的協調性行動。在這一復雜的勝利過程中,末梢興奮與中樞興奮時兩個重要環(huán)節(jié),如果某一環(huán)節(jié)興奮不夠,就不足引起射精。

      不射精癥:不射精是指陰莖勃起堅硬,性交時間持續(xù)很長,但達不到情欲潮和性快感,不能隨意射精。不射精和逆行射精有區(qū)別,后者雖也無精液和精子從尿道外口射出,但卻有情欲潮和射精感覺,且妨礙配偶孕育,是男子不育的重要原因之一。

      不射精的病因器質性疾病引起和功能性不射精兩大類。

      一、不射精癥的器質性病因:

      有關先天性性腺發(fā)育異常或生殖器解剖異常,有手術或損傷引起的神經傳導障礙,還有藥物因素等。

      、先天性發(fā)育異常如先天性睪丸發(fā)育不全引起雄激素缺乏,不足以發(fā)動性興奮。又如先天性精囊、前列腺缺如,則沒有前列腺的分泌物??稍斐刹簧渚忍焐渚墚惓R鄷斐刹簧渚?。

      、射精系統(tǒng)病變如糖尿病性周圍神經病變、多發(fā)性硬化癥等神經病變,均可阻斷射精反射。

      、手術和外傷引起神經損傷如腰交感神經節(jié)切除術、主骼動脈手術、前列連切除術或直腸癌***術、腹膜后淋巴清掃術等引起神經損傷,阻斷了射精反射而不射精,脊髓損傷,骨盆骨折及尿道損傷均會引起不射精。筆者遇到一位因結腸癌手術后而引起不射精。

      、藥物影響許多藥物如康精神病藥(氯丙嗪)、抗抑郁藥(阿米替林)、抗壓藥(胍乙啶)、鎮(zhèn)靜藥(巴比妥類)、抗雄性激素等均可引起射精抑制。另外慢性酒精中毒、尼古丁中毒和吸毒等也可引起射精抑制而不射精。

      二、功能性不射精:

      這類為臨床上常見的,大多數為精神因素引起的功能性不射精。功能性不射精癥又分為原發(fā)性不射精和繼發(fā)性不射精兩種。

      、原發(fā)性功能性不射精是指在清醒狀態(tài)下從未有過射精,其病因有以下幾種:

      ①性知識缺乏:性交的方式、姿勢和動作,并不是不交自通人人皆知的,需要學習,病通過實踐,才能獲得足夠的性經驗,達到一定的性潮和性滿足。不少患者由于缺乏性知識,當陰莖插入陰道后未能進行較大幅度的提插,陰莖頭接受刺激不夠而達不到射精所需的性興奮閾值,才引起不射精。

     ?、谛晕窇郑盒越粫r緊張,如一次婚前性生活害怕妊娠,害怕被人發(fā)現,或性交時突然被驚嚇,而使陰莖瞬間萎軟不能射精,引起精神抑郁,而不能射精。有的因為害怕生育長期可知不射精,久而久之產生不射精癥。

      ③性生活不協調:夫妻關系緊張,對配偶有不信任或猜疑,或有特殊的社會心理創(chuàng)傷(如妻子在婚前遭強奸等)挫傷了男子的性沖動,神經中樞受抑制而不射精。

     ?、苄源碳げ蛔悖河械幕颊呤忠芘啪?,而性交不能排精,這是由于性交的刺激強度不如手淫時刺激強度大。不少患者從小養(yǎng)成一種強刺激排精習慣,如用大腿用力夾住勃起的陰莖方能射精,還有的患者以俯臥位,用陰莖與床板摩擦才能排精,久而久之形成了條件反射。

      、繼發(fā)性功能性不射精是指原先有過射精,后因某種原因引起了不射精,例如婚前同居受到指責,而婚后不射精;有的表現為選擇性不射精,如與妻子性交時不射精,而婚外性生活卻能射精,這些均因性興奮達不到閾值之故。

      逆行射精是指男性性欲正常、陰莖勃起正常,能進行性交,有射精動作和潮感覺,卻無精液從尿道口排出。性交后尿液沉渣化驗,可見大量精子。它的發(fā)病率不低于不射精癥,約為性功能障礙的

      正常的射精過程分為精液泄入后尿道、尿道內口(即膀胱頸)關閉及后尿道的精液向前射出體外三個過程。當尿道球部被進入的精液刺激后,膀胱頸即反射性關閉。同時內括約肌收縮,從而起到防止精液逆行進入膀胱,同時在射精時防止尿液進入尿道。膀胱頸的關閉是受交感神經控制。因此,任何干擾膀胱頸的解剖功能或阻斷下泌尿道的交感神經,均可造成膀胱頸部和尿道括約肌的功能失調,使精液逆流到膀胱。

      男性射精障礙分哪些類型?以上是我們建國為大家做的詳細介紹,希望能夠幫助到大家!

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