小兒尿道下裂怎么治療?
尿道下裂一旦診斷確定,均應(yīng)選擇適當(dāng)時機(jī)給予手術(shù)矯治矯正陰莖下彎,使尿道開口盡可能接近正常位置,小兒可站立排尿,成人后有生殖能力。手術(shù)宜在有小兒外科專業(yè)的醫(yī)院施行。
一般來說,尿道下裂患兒經(jīng)手術(shù)矯正后大多可取得滿意效果,只要睪丸功能正常,將來是會有生育能力的。
近年來,本病的手術(shù)治療已有了很大進(jìn)展,過去采用的分期手術(shù)方式已被一期完成的手術(shù)所取代,不僅大大減少了病兒痛苦,而且更加強(qiáng)調(diào)陰莖外觀及功能盡可能接近正常。
關(guān)于手術(shù)年齡,目前普遍認(rèn)為應(yīng)在學(xué)齡前完成,或再早一些以減少患兒心理上的創(chuàng)傷。一般來說半歲左右的病兒就能達(dá)到完成手術(shù)修復(fù)的基本條件。
對于短段型尿道下裂及無陰莖下曲畸形者還可提前手術(shù)。對合并陰莖發(fā)育不良者,因多伴有內(nèi)分泌缺陷,應(yīng)先作相應(yīng)檢查并給予激素治療,待陰莖增大后再施行手術(shù)。
尿道下裂患兒的尿道開口在陰莖腹側(cè)至陰囊會陰的不同位置,尿道開口靠前(即陰莖頭型)的患兒雖不妨礙站立排尿,但陰莖外形多有異常,尿線向下斜;尿道開口在陰莖干、陰囊或會陰者,不僅需要下蹲排尿,還可因伴發(fā)陰莖下曲畸形,影響陰莖正常發(fā)育,至青春期陰莖勃起時彎曲更為嚴(yán)重,且可伴疼痛及性生活困難。父母應(yīng)在孩子年幼時多留心,爭取早發(fā)現(xiàn),早治療。
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★連云港建國醫(yī)院“聯(lián)合皮瓣尿道下裂矯正成形術(shù)”有效矯正尿道下裂
尿道下裂是常見的生殖器先天性畸形,影響正常的生殖生理及心理發(fā)育,必須手術(shù)治療。聯(lián)合皮瓣尿道下裂矯正成形術(shù)四大優(yōu)勢:
一、相比傳統(tǒng)手術(shù)而言,具有無痛苦、損傷小、手術(shù)簡單、外形美觀等優(yōu)點(diǎn)。
二、為一期手術(shù),一次即可完成全部手術(shù),省去了患者再次做手術(shù)的麻煩。
三、手術(shù)成功率很。近年來由于手術(shù)技術(shù)的提,經(jīng)過治療的先天性尿道下裂的患者,只要陰莖不是太小,一般都能夠結(jié)婚和生育。該術(shù)式取材方便,符合尿道上皮抗侵蝕的能力,易成活,膀胱黏膜材料菲薄,不易形成瘢痕狹窄。
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