連云港建國醫(yī)院說泌尿生殖系統(tǒng)疾病與性功能關(guān)系密切,陰莖的先天性異常發(fā)病率雖然較低,但常影響患兒將來的生育能力和性功能,故應(yīng)在兒童期前盡早發(fā)現(xiàn)和治療。陰莖先天性異常有下列幾種。
陰莖發(fā)育不良
這種先天異常為少見,此病可伴發(fā)其他泌尿生殖器官的異常和腸道下部異常。陰莖發(fā)育不良是由于外生殖器胚胎發(fā)育中的障礙所造成的,目前尚無滿意的藥物或手術(shù)治療能使其陰莖具備完善的功能。因此,應(yīng)果斷地將性別確定為女性,并用手術(shù)切除患兒的睪丸,做人工陰道成形術(shù),于青春期開始應(yīng)用雌激素治療,以促進形成女性心理和習(xí)慣,以及二性征發(fā)育。
陰囊后陰莖
其表現(xiàn)開始時和陰莖發(fā)育不良十分相似,文獻中已經(jīng)報道了例這種病人。作者曾在一例號環(huán)狀染色體患兒身上見過這種畸形,患兒的尿道開口于直腸內(nèi),伴有智力低下和其他多種畸形?;颊咭部砂橛心虻喇惓?。有的患兒真正的陰莖并不存在,實際上僅有一些勃起組織,被陰囊后的異位陰囊皮膚所覆蓋。有的患兒的陰莖在解剖上可能是正常的,但其位置卻是異常的,這也可能反映了不同程度的胚胎發(fā)育障礙。對部分僅是位置異常的患兒,可應(yīng)用外科手術(shù)將陰莖復(fù)位于陰囊前部。
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